1919–1930: Eskalasi
Pada sekitar 1919, Fish menikam seorang anak laki-laki yang cacat intelektual Georgetown, Washington, D.C..
Dia memilih orang-orang yang cacat mental atau Amerika Afrika sebagai korbannya, menjelaskan bahwa dia menganggap orang-orang ini tidak akan terlewatkan saat dibunuh
Fish kemudian mengaku kadang-kadang membayar anak laki-laki untuk mendapatkan anak lain untuknya.
fish menyiksa, memutilasi, dan membunuh anak kecil dengan "alat Neraka" nya: pisau daging, Sebuah pisau daging, dan kecil gergaji tangan.
Pada 11 Juli 1924, Fish menemukan Beatrice Kiel yang berusia delapan tahun bermain sendirian di pertanian orang tuanya Pulau Staten, New York. Dia menawarkan uangnya untuk datang dan membantunya mencari perkelahian.
